만성 신부전증 65세 이상 남성에게서 많이 나타나
MTN헬스팀
[최형훈기자]콩팥 기능이 3개월 이상 떨어져 있는 질환인 '만성 신부전증'이 65세 이상 남성에게서 많이 나타나고 있다. 인구의 고령화로 고혈압, 당뇨 등 만성 신부전증을 유발할 수 있는 환자들이 증가한 데 따른 것으로 분석된다.
18일 국민건강보험공단이 2009~2013년 건강보험진료비 지급자료를 분석해 발표한 내용에 따르면, '만성 신부전증' 건강보험 진료인원은 2009년 9만596명에서 2013년 15만850명으로 연평균 13.6% 증가한 것으로 나타났다.
남성은 2009년 5만3천619명에서 2013년 9만2천80명으로 연평균 14.5% 늘었고, 여성은 같은 기간 연평균 12.3% 증가했다.
2013년 기준 인구 10만 명당 302명이 진료를 받았으며 성별로는 남성이 366명, 여성이 237명으로 남성이 여성보다 1.55배 더 많았다.
연령별로는 80세 이상이 1천758명으로 가장 많았고 이어 70대 1천520명, 60대 856명 등의 순으로 나타났다. 특히 65세 이상 진료인원은 65세 미만의 8.81배에 달했으며 남성은 10.12배, 여성은 8.07배 많았다.
만성 신부전증으로 인한 진료인원이 가장 큰 폭으로 증가한 연령대는 80세 이상으로 인구 10만 명당 연평균 17.9%씩 증가했으며, 그 뒤를 이어 70대에서 연평균 13.5%씩 늘어났다.
강이화 국민건강보험 일산병원 신장내과 교수는 "전체 인구의 고령화로 인한 고혈압, 당뇨 등 만성 신부전 유발 질환자의 빈도가 급속도로 상승하는 것이 만성 신부전증 환자 증가의 주요 원인"이라며 "국가 검진(혈액검사·소변검사)을 통해 만성 신부전증 환자들의 조기진단율이 높아진 것도 환자 증가의 원인"이라고 설명했다.
이어 "연령대가 올라갈수록 만성신부전의 주요 유발 질환인 당뇨나 고혈압의 유병률도 늘어나고 그 유병 기간 또한 길어지게 되므로 상대적으로 65세 이상 인구층에서 만성 신부전증 환자가 많아지게 된다"며 "이에 더해 신장 자체도 고령화에 의한 노화 과정으로 매년 약 0.8~1.4mL/min/1.73m2의 속도로 신기능이 감소하게 돼 80세 이상 고령의 인구에서 만성 신부전 환자의 비율이 많게 된다"고 덧붙였다.
2009~2013년 만성 신부전증으로 인한 진료인원이 가장 큰 폭으로 증가한 요양기관은 요양병원(19.1%)이고, 다음으로 종합병원 14.7%, 상급종합병원 12.4% 등의 순이었다.
같은 기간 진료비는 요양병원이 31.3%로 가장 많이 증가했고 이어 약국(20.5%), 요양병원을 제외한 병원(12.9%) 등의 순으로 나타났다.
강 교수는 "고령의 만성 신부전 환자들은 장기적으로 요양병원에서 입원 치료를 받게 되므로 요양병원에서 만성신부전증 진료환자 관련 진료비가 급증했을 것으로 판단된다"고 말했다.
한편, 만성 신부전증은 전신 질환인 당뇨, 고혈압이 가장 흔한 원인이며 콩팥자체의 질병인 만성 사구체 신염이 다음으로 흔한 원인 질환으로 알려져 있다.
만성 신부전증의 예방을 위해 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환을 지닌 환자에서는 원인 질환의 치료 및 관리가 필수적이다. 또 지나친 염분 섭취를 피하고, 신장에 무리를 줄 수 있는 약물(소염 진통제 등)이나 검사(조영제)의 남용에 주의해야 한다.
고혈압이나 당뇨가 있는 환자는 주기적인 혈액검사와 소변검사를 통해 신장합병증 여부를 조기에 확인하는 것이 만성 신부전의 진행을 방지할 수 있는 방법이다.
최형훈 healthq@mtn.co.kr
18일 국민건강보험공단이 2009~2013년 건강보험진료비 지급자료를 분석해 발표한 내용에 따르면, '만성 신부전증' 건강보험 진료인원은 2009년 9만596명에서 2013년 15만850명으로 연평균 13.6% 증가한 것으로 나타났다.
남성은 2009년 5만3천619명에서 2013년 9만2천80명으로 연평균 14.5% 늘었고, 여성은 같은 기간 연평균 12.3% 증가했다.
2013년 기준 인구 10만 명당 302명이 진료를 받았으며 성별로는 남성이 366명, 여성이 237명으로 남성이 여성보다 1.55배 더 많았다.
연령별로는 80세 이상이 1천758명으로 가장 많았고 이어 70대 1천520명, 60대 856명 등의 순으로 나타났다. 특히 65세 이상 진료인원은 65세 미만의 8.81배에 달했으며 남성은 10.12배, 여성은 8.07배 많았다.
만성 신부전증으로 인한 진료인원이 가장 큰 폭으로 증가한 연령대는 80세 이상으로 인구 10만 명당 연평균 17.9%씩 증가했으며, 그 뒤를 이어 70대에서 연평균 13.5%씩 늘어났다.
강이화 국민건강보험 일산병원 신장내과 교수는 "전체 인구의 고령화로 인한 고혈압, 당뇨 등 만성 신부전 유발 질환자의 빈도가 급속도로 상승하는 것이 만성 신부전증 환자 증가의 주요 원인"이라며 "국가 검진(혈액검사·소변검사)을 통해 만성 신부전증 환자들의 조기진단율이 높아진 것도 환자 증가의 원인"이라고 설명했다.
이어 "연령대가 올라갈수록 만성신부전의 주요 유발 질환인 당뇨나 고혈압의 유병률도 늘어나고 그 유병 기간 또한 길어지게 되므로 상대적으로 65세 이상 인구층에서 만성 신부전증 환자가 많아지게 된다"며 "이에 더해 신장 자체도 고령화에 의한 노화 과정으로 매년 약 0.8~1.4mL/min/1.73m2의 속도로 신기능이 감소하게 돼 80세 이상 고령의 인구에서 만성 신부전 환자의 비율이 많게 된다"고 덧붙였다.
2009~2013년 만성 신부전증으로 인한 진료인원이 가장 큰 폭으로 증가한 요양기관은 요양병원(19.1%)이고, 다음으로 종합병원 14.7%, 상급종합병원 12.4% 등의 순이었다.
같은 기간 진료비는 요양병원이 31.3%로 가장 많이 증가했고 이어 약국(20.5%), 요양병원을 제외한 병원(12.9%) 등의 순으로 나타났다.
강 교수는 "고령의 만성 신부전 환자들은 장기적으로 요양병원에서 입원 치료를 받게 되므로 요양병원에서 만성신부전증 진료환자 관련 진료비가 급증했을 것으로 판단된다"고 말했다.
한편, 만성 신부전증은 전신 질환인 당뇨, 고혈압이 가장 흔한 원인이며 콩팥자체의 질병인 만성 사구체 신염이 다음으로 흔한 원인 질환으로 알려져 있다.
만성 신부전증의 예방을 위해 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환을 지닌 환자에서는 원인 질환의 치료 및 관리가 필수적이다. 또 지나친 염분 섭취를 피하고, 신장에 무리를 줄 수 있는 약물(소염 진통제 등)이나 검사(조영제)의 남용에 주의해야 한다.
고혈압이나 당뇨가 있는 환자는 주기적인 혈액검사와 소변검사를 통해 신장합병증 여부를 조기에 확인하는 것이 만성 신부전의 진행을 방지할 수 있는 방법이다.
최형훈 healthq@mtn.co.kr
